ไม่มีผิด ไม่มีถูก
  • Friday, December 02, 2016
    23:15
    นพ.อธิพงศ์ พัฒนเศรษฐพงษ์ ตั้งคำถามชวนคิดจากกรณีที่ “สมาคมแพทย์โรคหัวใจในอเมริกา ได้ปรับปรุงแนวทางการช่วยชีวิตขั้นสูงจากแนวทางเดิม โดยตัดยา vasopressin ออก ด้วยเหตุผลว่า "ไม่มีหลักฐานว่าสร้างประโยชน์ให้ผู้ป่วย" การปรับปรุงแนวทางให้มีความทันสมัยกับหลักฐานที่ได้จากงานวิจัยใหม่ๆ นั้นย่อมเป็นสิ่งที่ดี และการดูแลผู้ป่วยก็น่าจะดีขึ้นเรื่อยๆ แต่การเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้ผมเกิดข้อสงสัยขึ้นมาอยางหนึ่ง ถ้าอย่างนั้นแล้วก่อนหน้าที่เราเคยใช้ vasopressin เราก็ทำ "ผิด" น่ะสิ?”
    2016-12-02, 23:15
  • Tuesday, November 29, 2016
    11:57
    บทความจาก รศ.นพ.จิรุตม์ ศรีรัตนบัลล์ ว่าด้วยกรณีการให้สวัสดิการรักษาพยาบาลของข้าราชการ บริหารผ่านการประกันสุขภาพภาคเอกชน ที่ได้ตั้งคำถามทักท้วงไว้หลายประเด็น รวมถึงในประเด็นการควบคุมค่าใช้จ่ายที่ รพ.จิรุตม์ระบุว่า “ผมยังไม่พบว่ามีประสบการณ์ในต่างประเทศประเทศใดที่พึ่งพิงประกันสุขภาพภาคเอกชนเป็นหลักในการดำเนินการหลักประกันสุขภาพแก่ประชาชน จะประสบความสำเร็จในการควบคุมค่าใช้จ่ายหรือทำให้เกิดการประหยัดที่คุ้มค่าได้ รวมถึงมีต้นทุนการบริหารจัดการต่ำกว่าการใช้หน่วยงานภาครัฐ”     
    2016-11-29, 11:57
  • Monday, November 28, 2016
    15:03
    ข้อเขียนชวนสะกิดใจจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ในประเด็นข้อเสนอจากกระทรวงการคลังที่จะให้ประกันสุขภาพเอกชนเข้าดูแลสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ซึ่งในที่นี้คือกรณีศึกษาดาวพลูโต ที่คาดการณ์ถึงแนวโน้มว่า “งบทั้งก้อนจะถูกแทะไปเป็นค่าบริหารจัดการ ยิ่งมีโอกาสที่จะไม่เพียงพอในการดูแลระยะยาว และมีแนวโน้มที่พ่อค้าคนกลางจะใช้กลวิธีบีบค่าใช้จ่ายให้น้อยที่สุดเท่าที่จะน้อยได้ อาจหนีไม่พ้นเรื่องการชะลอระยะการเบิกจ่ายให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ และเพิ่มกระบวนการให้มีความซับซ้อนยุ่งยากจนทำให้รู้สึกว่าเป็นอุปสรรคในการรับสิทธิการดูแลรักษาพยาบาล”
    2016-11-28, 15:03
  • Wednesday, November 23, 2016
    21:43
    ข้อเขียนจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ในประเด็นความรู้เท่าทันด้านสุขภาพ (Health literacy) โดยเฉพาะกับเรื่องการตรวจสุขภาพที่มีการโฆษณาเกินจริงจนอาจถึงขั้นเข้าข่ายหลอกลวงผู้บริโภคตกเป็นเหยื่อการตรวจสุขภาพที่ไม่จำเป็น และไม่เป็นไปตามที่อวดอ้าง เช่น การตรวจเลือดหามะเร็ง ที่ US FDA พบว่า งานวิจัยที่บริษัทขายชุดตรวจเลือดส่งเพื่อขอใบอนุญาตนั้น ไม่สมบูรณ์ ส่งผลต่อปัญหาการทำนายการเกิดโรค
    2016-11-23, 21:43
  • Wednesday, November 16, 2016
    21:43
    ในปี 2559 นี้ ประเด็นการรณรงค์วันเบาหวานโลก คือ "Eyes on Diabetes" โดยเน้นให้เห็นถึงความสำคัญของการคัดกรองโรคเบาหวาน และการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวาน การพบโรคเบาหวานในระยะเริ่มแรก และให้การรักษาที่รวดเร็วจะลดโรคแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน ซึ่งแต่ละโรคมีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงมาก และทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
    2016-11-16, 21:43
  • Sunday, November 13, 2016
    14:20
    ข้อเขียนจาก นพ.อธิพงศ์ พัฒนเศรษฐพงษ์ ชวนตั้งคำถามเรื่องการแพทย์ในปัจจุบันท่ามกลางเทคโนโลยีที่ทันสมัยขึ้นทุกวันว่า การแพทย์เป็นงานศิลปะหรือเป็นอุตสาหกรรม? ซึ่งเกิดขึ้นท่ามกลางเสียงรำพึงจากแพทย์อาวุโสหลายท่านว่า ศิลปะและความสวยงามหลายๆ อย่างในการแพทย์กำลังสูญหายไป ซึ่งในมุมของ นพ.อธิพงศ์ เห็นว่าน่าเสียดายจริง แต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่แย่ เพราะสิ่งสำคัญที่สุดของหน้าที่แพทย์คือ การดูแลรักษาผู้ป่วยให้ปลอดภัย
    2016-11-13, 14:20
  • Thursday, November 03, 2016
    10:36
    นพ.อธิพงศ์ พัฒนเศรษฐพงษ์ "เมื่อประมาณหนึ่งเดือนที่แล้วผมได้เห็นโพสต์จากมิตรสหายท่านหนึ่ง ซึ่งกล่าวถึงบทบรรณาธิการจากวารสาร "คลินิก" ปีที่ 31 ฉบับที่ 4 เดือนเมษายน 2558 โดยจั่วหัวว่า "แพทย์ที่เก่งที่สุดควรอยู่ที่ห้องฉุกเฉิน" และถึงแม้ว่าจะได้อ่านมาเป็นเวลาเกือบเดือนเต็มๆ แล้ว แต่เนื้อหาในบทบรรณาธิการนี้ก็ยังคงวนเวียนอยู่ในใจผมไม่ห่าง เพราะนิยามของคำว่า "แพทย์ที่เก่ง" ในที่นี้มันช่างแคบซะจนรู้สึกเหมือนโดนบีบคอ"
    2016-11-03, 10:36
  • Monday, October 31, 2016
    16:38
    ข้อเขียนจาก นพ.ธีระ วรธนารัตน์ กล่าวถึงรากเหง้าของปัญหาการฟ้องร้องแพทย์กับผู้ป่วยในปัจจุบัน จนลุกลามถึงข้อเสนอให้มีคนนอกเข้าไปนั่งเป็นกรรมการในสภาวิชาชีพแพทย์ นพ.ธีระ วิเคราะห์ไว้ 3 ข้อคือ 1.อคติที่ต่างกันสุดขั้ว 2.ความไม่รู้ของประชาชนจนถูกทิ้งให้เผชิญปัญหาลำพัง และ 3.ความล่าช้าของวิชาชีพ ซึ่งทุกข้อต้องมีการปฏิรูป แต่ก็ยืนยันว่า “วิชาชีพนั้นควรดูแลกันเองตามหลักจริยธรรม คุณธรรม และศีลธรรม และไม่ควรนำเรื่องรากเหง้าทั้งสามนั้นมากระหน่ำซ้ำเติมบุคลากรทางการแพทย์ในระบบให้ชอกช้ำใจไปกว่านี้เลย”
    2016-10-31, 16:38
  • Monday, October 24, 2016
    21:51
    พระบาทสมเด็จพระปรมินทรมหาภูมิพลอดุลยเดช มหิตลาธิเบศรามาธิบดี จักรีนฤบดินทร สยามินทราธิราช บรมนาถบพิตร ทรงเป็นพระมหากษัตริย์ผู้ทรงพระคุณอันประเสริฐ ทรงอุทิศพระวรกายบำเพ็ญพระราชกรณียกิจนานัปการด้วยพระปรีชาสามารถ ทรงสนพระราชหฤทัยในงานด้านการแพทย์และการสาธารณสุขโดยเฉพาะงานด้านทันตสาธารณสุขไม่ยิ่งหย่อนไปกว่าพระราชกรณียกิจอื่นใด ด้วยทรงเห็นว่าสุขภาพช่องปากเป็นจุดเริ่มต้นของการมีสุขภาพร่างกายโดยรวมที่ดี และทรงห่วงใยสุขภาพช่องปากของพสกนิกรในท้องถิ่นทุรกันดารห่างไกล 
    2016-10-24, 21:51
  • Friday, October 07, 2016
    11:07
    ข้อเขียนน่าสนใจจาก นพ.บุญชัย ธีระกาญจน์ ตั้งข้อสังเกตการทำหน้าที่ที่แตกต่างกันระหว่าง โรงพยาบาล และ คลินิกหมอครอบครัว โดยเปรียบเทียบว่า “คลินิกหมอครอบครัวก็เช่นกัน ลูกค้าคือประชาชนในพื้นที่ สามารถเข้าถึงทีมหมอครอบครัว ปรึกษาหารือได้ถึงสุขภาพของตน โดยทีมหมอที่พร้อมจะให้คำปรึกษา ไม่เหมือนโรงพยาบาลใหญ่ที่สินค้าเหมือนซุปเปอร์มาร์เก็ต แต่ระบบบริการเหมือนโชห่วย คือแล้วแต่หมอจะตัดสินใจ คนไข้ได้แต่ทำตามที่หมอสั่ง...แต่คลินิกหมอครอบครัว ก็ทำไม่ได้ทุกอย่างนะ หากเจ็บป่วยมากๆ คนไข้ก็ยังต้องไปโรงพยาบาลใหญ่ โดยทีมหมอครอบครัวนั่นแหละที่จะเป็นผู้ประสานการส่งต่อให้” 
    2016-10-07, 11:07
  • Sunday, October 02, 2016
    20:58
    บทความโดย “พญ.นิลวรรณ นิมมานวรวงศ์” เขียนถึงการขับเคลื่อนนโยบายการดูแลผู้ป่วย palliative care อย่างจริงจัง โดยระบุว่า จะสามารถนำไปสู่การขยายบริการดูแลและบรรเทาอาการช่วงใกล้เสียชีวิตให้ครอบคลุมทั่วถึงทั้งที่บ้านและสถานพยาบาล เพื่อคุณภาพชีวิตอย่างแท้จริงตราบจนวาระสุดท้าย ซึ่งจากประสบการณ์การทำงานในการดูแลผู้ป่วย palliative care ในภาควิชาเวชศาสตร์ครอบครัว คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี พบว่าหลายครั้งที่สถานที่ที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวต้องการเสียชีวิตกับสถานที่ที่เสียชีวิตจริงต่างกัน
    2016-10-02, 20:58
  • Friday, September 23, 2016
    14:05
    หากการรักษานั้นไม่ราบรื่น คนไข้ไม่หาย หายช้า สูญเสียอวัยวะบางอย่าง หรือเสียค่าใช้จ่ายเป็นเงินจำนวนที่คนไข้คิดว่ามากเกินไป คนไข้อาจไม่พอใจจนเกิดคดีความขึ้น สิ่งที่น่าสนใจ คือ คดีประเภทนี้ เขาสู้คดีกันอย่างไร มีประเด็นอะไรที่เป็นข้อแพ้ชนะในคดี พยานหลักฐานอย่างไรที่มีน้ำหนักส่งผลสำคัญต่อคดี บทความนี้มุ่งหมายโดยบริสุทธิ์ใจให้ทุกคนที่เกี่ยวข้องรู้ว่านักกฎหมายคิดอย่างไร เพื่อผู้ที่เดือดร้อนจะสามารถรู้สิทธิหน้าที่ของตนเองอย่างคร่าวๆ ใช้วิจารณญาณให้ดีก่อนจะเป็นคดีความกัน มิได้เจตนาจะพาดพิงถึงเรื่องใครคนใดคนหนึ่ง เป็นความรู้เท่านั้น
    2016-09-23, 14:05
  • Tuesday, September 20, 2016
    23:26
    ผมได้อ่านบทความของ คุณสุรีรัตน์ ตรีมรรคา เรื่อง "ผู้ป่วยล้น รพ. กำลังคนสุขภาพก็งานล้นมือ กระจายอำนาจเป็นคำตอบได้หรือไม่?" กลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพ ซึ่งลงตีพิมพ์ในมติชนรายวันเมื่อวันที่ 24 มิ.ย. ที่ผ่านมา เป็นบทความที่ดีมาก เห็นด้วยอย่างยิ่งในประเด็นกระจายอำนาจ ซึ่งจะช่วยเพิ่มหน่วยบริการหรือเงินทุนใหม่ๆ เข้ามาในระบบ อย่างกลุ่มองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) ซึ่งบางแห่งมีเงินและต้องการลงโครงสร้างพื้นฐานด้านการรักษาพยาบาล ประชาชนก็จะได้ รพ.ของรัฐใหม่ๆ เพิ่มขึ้น 
    2016-09-20, 23:26
  • Thursday, September 15, 2016
    22:00
    ข้อเขียนจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ที่พูดเรื่องสิทธิและหน้าที่ในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ยกตัวอย่างสหรัฐฯ ที่ออกประกาศให้ผู้มีสิทธิในระบบต้องตระหนักถึงปัญหาค่าใช้จ่ายในระบบ ไม่เบิกค่ารักษาเกินจริง เช่นเดียวกับบุคลากรทางการแพทย์ที่ช่วยกันดูแลตามมาตรฐานเพื่อลดความผิดพลาดจากการดูแลรักษา ซึ่งเป็นเรื่องของ สิทธิที่มาพร้อมกับบทบาทหน้าที่ และความรับผิดชอบที่ทุกคนในสังคมพึงกระทำ เพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนมีส่วนร่วมเป็นเจ้าของดูแลระบบสาธารณะของประเทศ ไม่เบียดเบียนประโยชน์ส่วนรวมเพื่อประโยชน์ส่วนตัว
    2016-09-15, 22:00

ความคิดเห็นล่าสุด

ข่าวล่าสุด

ความคิดเห็นล่าสุด

กลับด้านบน