วันอังคาร ที่ 24 มกราคม 2560
อัพเดทล่าสุด 1 ชั่วโมง 37 นาที ที่ผ่านมา

Hfocus.org

เจาะลึกระบบสุขภาพ

ไม่มีผิด ไม่มีถูก

Tuesday, January 10, 2017 - 13:20
หลักฐานเชิงประจักษ์ได้แสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ที่สำคัญของการดำเนินงานด้านหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าคือการทำให้คนยากจนที่อยู่ในเมืองและชนบทรวมทั้งประชาชนที่อาศัยในถิ่นทุรกันดารสามารถเข้าถึงการบริการสุขภาพได้มากยิ่งขึ้น ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาวิเคราะห์ด้านสิทธิประโยชน์ที่พบว่าการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าของไทยนั้นเป็นการดำเนินงานเพื่อให้คนยากจนได้มีโอกาสเข้าถึงบริการสุขภาพมากขึ้น และทรัพยากรของภาครัฐกระจายไปสู่ประชากรที่ยากจนเพิ่มมากขึ้น
Tuesday, January 3, 2017 - 19:10
ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าไม่ได้ให้ของฟรีกับเรา แต่เป็นภาษีที่คืนมาให้ประชาชนในรูปของการลงทุนเพื่อสุขภาพดีของประชาชน แต่ปัญหาของระบบนี้ คือ รัฐบาลให้งบประมาณไม่พอ แต่ทางออกเรื่องงบไม่พอไม่เห็นด้วยกับการร่วมจ่ายที่ผลักภาระมาให้ประชาชน ประชาชนร่วมจ่ายอยู่แล้วผ่านภาษี จะเห็นได้ว่า ปัญหาของประเทศนี้ อยู่ที่การจัดลำดับความสำคัญของการใช้งบประมาณประเทศที่ได้มาจากภาษีประชาชนไม่ถูกต้อง ถ้ารัฐให้ความสำคัญกับเรื่อง การศึกษา สาธารณสุข สาธารณูปโภคเพื่อบริการสาธารณะ โครงสร้างพื้นฐานเพื่อประชาชน มองเรื่องพวกนี้เป็นการลงทุน งบประมาณจะมีเพียงพออย่างแน่นอน
Sunday, December 25, 2016 - 19:27
ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ตั้งคำถามว่า นมแม่ กินนานแล้วเตี้ยจริงหรือไม่ จากการวิเคราะห์ผลได้คำตอบว่า "หลายประเทศในโลกมีแนวโน้มส่งเสริมให้นมแม่นานมากขึ้นเรื่อยๆ และไม่มีหลักฐานที่จะสรุปได้ว่าให้นมแม่นานกว่า 2 ปีแล้วเกิดผลเสียต่อการเจริญเติบโตของเด็ก" ในทางกลับกัน การให้นมแม่เกินขวบปีแรกไปนั้น กลับเป็นกลยุทธ์ที่มีประโยชน์ในการส่งเสริมให้เด็กได้รับการดูแลเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดในด้านต่างๆ นอกเหนือไปจากการกินนมอีกด้วย และที่สำคัญอย่างยิ่งยวด ที่ประชาชนควรรู้คือ เด็กๆ จะเจริญเติบโตทางร่างกายได้ดีนั้นขึ้นกับหลายปัจจัย
Friday, December 16, 2016 - 14:01
เรื่องเล่าชวนสะกิดใจจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ที่ว่าด้วยเรื่องของนโยบายและการตลาดธุรกิจสุขภาพที่มีผลกระทบกับประชาชนในชีวิตประจำวันโดยไม่รู้ตัว ตั้งแต่ประเด็นคลาสสิกเรื่อง นมแม่ vs นมผง ที่ธุรกิจนมผงกำลังพลิกแพลงทุกกลยุทธ์มาใช้เพื่อไม่ให้ยอดขายหยุดชะงัก ไปจนถึงโปรโมชั่นกาแฟ 2 แถม 1 ที่ล่อลวงโดยไม่รู้ตัวให้จ่ายเพิ่มขึ้น บริโภคมากขึ้น และได้ความหวานเพิ่มขึ้นไปเต็มๆ ด้วยเช่นกัน
Friday, December 2, 2016 - 23:15
นพ.อธิพงศ์ พัฒนเศรษฐพงษ์ ตั้งคำถามชวนคิดจากกรณีที่ “สมาคมแพทย์โรคหัวใจในอเมริกา ได้ปรับปรุงแนวทางการช่วยชีวิตขั้นสูงจากแนวทางเดิม โดยตัดยา vasopressin ออก ด้วยเหตุผลว่า "ไม่มีหลักฐานว่าสร้างประโยชน์ให้ผู้ป่วย" การปรับปรุงแนวทางให้มีความทันสมัยกับหลักฐานที่ได้จากงานวิจัยใหม่ๆ นั้นย่อมเป็นสิ่งที่ดี และการดูแลผู้ป่วยก็น่าจะดีขึ้นเรื่อยๆ แต่การเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้ผมเกิดข้อสงสัยขึ้นมาอยางหนึ่ง ถ้าอย่างนั้นแล้วก่อนหน้าที่เราเคยใช้ vasopressin เราก็ทำ "ผิด" น่ะสิ?”
Tuesday, November 29, 2016 - 11:57
บทความจาก รศ.นพ.จิรุตม์ ศรีรัตนบัลล์ ว่าด้วยกรณีการให้สวัสดิการรักษาพยาบาลของข้าราชการ บริหารผ่านการประกันสุขภาพภาคเอกชน ที่ได้ตั้งคำถามทักท้วงไว้หลายประเด็น รวมถึงในประเด็นการควบคุมค่าใช้จ่ายที่ รพ.จิรุตม์ระบุว่า “ผมยังไม่พบว่ามีประสบการณ์ในต่างประเทศประเทศใดที่พึ่งพิงประกันสุขภาพภาคเอกชนเป็นหลักในการดำเนินการหลักประกันสุขภาพแก่ประชาชน จะประสบความสำเร็จในการควบคุมค่าใช้จ่ายหรือทำให้เกิดการประหยัดที่คุ้มค่าได้ รวมถึงมีต้นทุนการบริหารจัดการต่ำกว่าการใช้หน่วยงานภาครัฐ”     
Monday, November 28, 2016 - 15:03
ข้อเขียนชวนสะกิดใจจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ในประเด็นข้อเสนอจากกระทรวงการคลังที่จะให้ประกันสุขภาพเอกชนเข้าดูแลสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ซึ่งในที่นี้คือกรณีศึกษาดาวพลูโต ที่คาดการณ์ถึงแนวโน้มว่า “งบทั้งก้อนจะถูกแทะไปเป็นค่าบริหารจัดการ ยิ่งมีโอกาสที่จะไม่เพียงพอในการดูแลระยะยาว และมีแนวโน้มที่พ่อค้าคนกลางจะใช้กลวิธีบีบค่าใช้จ่ายให้น้อยที่สุดเท่าที่จะน้อยได้ อาจหนีไม่พ้นเรื่องการชะลอระยะการเบิกจ่ายให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ และเพิ่มกระบวนการให้มีความซับซ้อนยุ่งยากจนทำให้รู้สึกว่าเป็นอุปสรรคในการรับสิทธิการดูแลรักษาพยาบาล”
Wednesday, November 23, 2016 - 21:43
ข้อเขียนจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ในประเด็นความรู้เท่าทันด้านสุขภาพ (Health literacy) โดยเฉพาะกับเรื่องการตรวจสุขภาพที่มีการโฆษณาเกินจริงจนอาจถึงขั้นเข้าข่ายหลอกลวงผู้บริโภคตกเป็นเหยื่อการตรวจสุขภาพที่ไม่จำเป็น และไม่เป็นไปตามที่อวดอ้าง เช่น การตรวจเลือดหามะเร็ง ที่ US FDA พบว่า งานวิจัยที่บริษัทขายชุดตรวจเลือดส่งเพื่อขอใบอนุญาตนั้น ไม่สมบูรณ์ ส่งผลต่อปัญหาการทำนายการเกิดโรค
Wednesday, November 16, 2016 - 21:43
ในปี 2559 นี้ ประเด็นการรณรงค์วันเบาหวานโลก คือ "Eyes on Diabetes" โดยเน้นให้เห็นถึงความสำคัญของการคัดกรองโรคเบาหวาน และการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนจากเบาหวาน การพบโรคเบาหวานในระยะเริ่มแรก และให้การรักษาที่รวดเร็วจะลดโรคแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน ซึ่งแต่ละโรคมีค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงมาก และทำให้ทุพพลภาพหรือเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
Sunday, November 13, 2016 - 14:20
ข้อเขียนจาก นพ.อธิพงศ์ พัฒนเศรษฐพงษ์ ชวนตั้งคำถามเรื่องการแพทย์ในปัจจุบันท่ามกลางเทคโนโลยีที่ทันสมัยขึ้นทุกวันว่า การแพทย์เป็นงานศิลปะหรือเป็นอุตสาหกรรม? ซึ่งเกิดขึ้นท่ามกลางเสียงรำพึงจากแพทย์อาวุโสหลายท่านว่า ศิลปะและความสวยงามหลายๆ อย่างในการแพทย์กำลังสูญหายไป ซึ่งในมุมของ นพ.อธิพงศ์ เห็นว่าน่าเสียดายจริง แต่ก็ไม่ใช่เรื่องที่แย่ เพราะสิ่งสำคัญที่สุดของหน้าที่แพทย์คือ การดูแลรักษาผู้ป่วยให้ปลอดภัย

Pages