วันจันทร์ ที่ 27 มีนาคม 2560
อัพเดทล่าสุด 2 ชั่วโมง 17 นาที ที่ผ่านมา

Hfocus.org

เจาะลึกระบบสุขภาพ

ไม่มีผิด ไม่มีถูก

Thursday, February 9, 2017 - 09:51
เมื่อเดือนกรกฎาคมของปี 2016 เบทซี เดวิส ซึ่งเป็นจิตรกรและนักศิลปะการแสดง ได้เชิญเพื่อนสนิทและสมาชิกครอบครัวไปที่บ้านของเธอในเมืองโอไจ รัฐแคลิฟอร์เนีย เพื่อที่จะจัดการปาร์ตี้กันเป็นเวลา 2 วันเต็มๆ ในช่วงสุดสัปดาห์ ทุกคนได้รับอนุญาตให้ทำอะไรอะไรก็ได้ อยากแต่งตัวยังไงก็ได้ อยากจะร้องเพลง เต้นรำ เล่นเกม หรืออะไรก็ทำได้หมด ยกเว้นอยู่แค่อย่างเดียว “ไม่มีใครได้รับอนุญาตให้ร้องไห้ ยกเว้นตัวเธอเองเท่านั้น”
Tuesday, January 24, 2017 - 23:04
บทบาทของผู้ประสานงานด้านภาษาที่จะเข้ามาสวมทับแทนที่ พสต. คือการเป็นสะพานเชื่อมไปสู่การจัดบริการที่เป็นมิตรสำหรับประชากรข้ามชาติร่วมกับบุคลากรเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ได้แก่ การประชาสัมพันธ์ (ในบริบทภาษาและวัฒนธรรมแรงงาน) การส่งเสริมสุขภาพป้องกันโรคในชุมชน การรณรงค์ความรู้สาธารณสุขมูลฐาน การให้ความรู้สิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพ อนามัยแม่และเด็ก การเฝ้าระวังและควบคุมโรค การค้นหาและติดตามผู้ป่วย การสื่อสาร ฯลฯ ที่ล้วนส่งผลบวกถึงสุขภาพของประชากรไทยในชุมชนเดียวกัน
Tuesday, January 10, 2017 - 13:20
หลักฐานเชิงประจักษ์ได้แสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ที่สำคัญของการดำเนินงานด้านหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าคือการทำให้คนยากจนที่อยู่ในเมืองและชนบทรวมทั้งประชาชนที่อาศัยในถิ่นทุรกันดารสามารถเข้าถึงการบริการสุขภาพได้มากยิ่งขึ้น ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาวิเคราะห์ด้านสิทธิประโยชน์ที่พบว่าการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าของไทยนั้นเป็นการดำเนินงานเพื่อให้คนยากจนได้มีโอกาสเข้าถึงบริการสุขภาพมากขึ้น และทรัพยากรของภาครัฐกระจายไปสู่ประชากรที่ยากจนเพิ่มมากขึ้น
Tuesday, January 3, 2017 - 19:10
ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าไม่ได้ให้ของฟรีกับเรา แต่เป็นภาษีที่คืนมาให้ประชาชนในรูปของการลงทุนเพื่อสุขภาพดีของประชาชน แต่ปัญหาของระบบนี้ คือ รัฐบาลให้งบประมาณไม่พอ แต่ทางออกเรื่องงบไม่พอไม่เห็นด้วยกับการร่วมจ่ายที่ผลักภาระมาให้ประชาชน ประชาชนร่วมจ่ายอยู่แล้วผ่านภาษี จะเห็นได้ว่า ปัญหาของประเทศนี้ อยู่ที่การจัดลำดับความสำคัญของการใช้งบประมาณประเทศที่ได้มาจากภาษีประชาชนไม่ถูกต้อง ถ้ารัฐให้ความสำคัญกับเรื่อง การศึกษา สาธารณสุข สาธารณูปโภคเพื่อบริการสาธารณะ โครงสร้างพื้นฐานเพื่อประชาชน มองเรื่องพวกนี้เป็นการลงทุน งบประมาณจะมีเพียงพออย่างแน่นอน
Sunday, December 25, 2016 - 19:27
ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ตั้งคำถามว่า นมแม่ กินนานแล้วเตี้ยจริงหรือไม่ จากการวิเคราะห์ผลได้คำตอบว่า "หลายประเทศในโลกมีแนวโน้มส่งเสริมให้นมแม่นานมากขึ้นเรื่อยๆ และไม่มีหลักฐานที่จะสรุปได้ว่าให้นมแม่นานกว่า 2 ปีแล้วเกิดผลเสียต่อการเจริญเติบโตของเด็ก" ในทางกลับกัน การให้นมแม่เกินขวบปีแรกไปนั้น กลับเป็นกลยุทธ์ที่มีประโยชน์ในการส่งเสริมให้เด็กได้รับการดูแลเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดในด้านต่างๆ นอกเหนือไปจากการกินนมอีกด้วย และที่สำคัญอย่างยิ่งยวด ที่ประชาชนควรรู้คือ เด็กๆ จะเจริญเติบโตทางร่างกายได้ดีนั้นขึ้นกับหลายปัจจัย
Friday, December 16, 2016 - 14:01
เรื่องเล่าชวนสะกิดใจจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ที่ว่าด้วยเรื่องของนโยบายและการตลาดธุรกิจสุขภาพที่มีผลกระทบกับประชาชนในชีวิตประจำวันโดยไม่รู้ตัว ตั้งแต่ประเด็นคลาสสิกเรื่อง นมแม่ vs นมผง ที่ธุรกิจนมผงกำลังพลิกแพลงทุกกลยุทธ์มาใช้เพื่อไม่ให้ยอดขายหยุดชะงัก ไปจนถึงโปรโมชั่นกาแฟ 2 แถม 1 ที่ล่อลวงโดยไม่รู้ตัวให้จ่ายเพิ่มขึ้น บริโภคมากขึ้น และได้ความหวานเพิ่มขึ้นไปเต็มๆ ด้วยเช่นกัน
Friday, December 2, 2016 - 23:15
นพ.อธิพงศ์ พัฒนเศรษฐพงษ์ ตั้งคำถามชวนคิดจากกรณีที่ “สมาคมแพทย์โรคหัวใจในอเมริกา ได้ปรับปรุงแนวทางการช่วยชีวิตขั้นสูงจากแนวทางเดิม โดยตัดยา vasopressin ออก ด้วยเหตุผลว่า "ไม่มีหลักฐานว่าสร้างประโยชน์ให้ผู้ป่วย" การปรับปรุงแนวทางให้มีความทันสมัยกับหลักฐานที่ได้จากงานวิจัยใหม่ๆ นั้นย่อมเป็นสิ่งที่ดี และการดูแลผู้ป่วยก็น่าจะดีขึ้นเรื่อยๆ แต่การเปลี่ยนแปลงนี้ทำให้ผมเกิดข้อสงสัยขึ้นมาอยางหนึ่ง ถ้าอย่างนั้นแล้วก่อนหน้าที่เราเคยใช้ vasopressin เราก็ทำ "ผิด" น่ะสิ?”
Tuesday, November 29, 2016 - 11:57
บทความจาก รศ.นพ.จิรุตม์ ศรีรัตนบัลล์ ว่าด้วยกรณีการให้สวัสดิการรักษาพยาบาลของข้าราชการ บริหารผ่านการประกันสุขภาพภาคเอกชน ที่ได้ตั้งคำถามทักท้วงไว้หลายประเด็น รวมถึงในประเด็นการควบคุมค่าใช้จ่ายที่ รพ.จิรุตม์ระบุว่า “ผมยังไม่พบว่ามีประสบการณ์ในต่างประเทศประเทศใดที่พึ่งพิงประกันสุขภาพภาคเอกชนเป็นหลักในการดำเนินการหลักประกันสุขภาพแก่ประชาชน จะประสบความสำเร็จในการควบคุมค่าใช้จ่ายหรือทำให้เกิดการประหยัดที่คุ้มค่าได้ รวมถึงมีต้นทุนการบริหารจัดการต่ำกว่าการใช้หน่วยงานภาครัฐ”     
Monday, November 28, 2016 - 15:03
ข้อเขียนชวนสะกิดใจจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ในประเด็นข้อเสนอจากกระทรวงการคลังที่จะให้ประกันสุขภาพเอกชนเข้าดูแลสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ ซึ่งในที่นี้คือกรณีศึกษาดาวพลูโต ที่คาดการณ์ถึงแนวโน้มว่า “งบทั้งก้อนจะถูกแทะไปเป็นค่าบริหารจัดการ ยิ่งมีโอกาสที่จะไม่เพียงพอในการดูแลระยะยาว และมีแนวโน้มที่พ่อค้าคนกลางจะใช้กลวิธีบีบค่าใช้จ่ายให้น้อยที่สุดเท่าที่จะน้อยได้ อาจหนีไม่พ้นเรื่องการชะลอระยะการเบิกจ่ายให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ และเพิ่มกระบวนการให้มีความซับซ้อนยุ่งยากจนทำให้รู้สึกว่าเป็นอุปสรรคในการรับสิทธิการดูแลรักษาพยาบาล”
Wednesday, November 23, 2016 - 21:43
ข้อเขียนจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ในประเด็นความรู้เท่าทันด้านสุขภาพ (Health literacy) โดยเฉพาะกับเรื่องการตรวจสุขภาพที่มีการโฆษณาเกินจริงจนอาจถึงขั้นเข้าข่ายหลอกลวงผู้บริโภคตกเป็นเหยื่อการตรวจสุขภาพที่ไม่จำเป็น และไม่เป็นไปตามที่อวดอ้าง เช่น การตรวจเลือดหามะเร็ง ที่ US FDA พบว่า งานวิจัยที่บริษัทขายชุดตรวจเลือดส่งเพื่อขอใบอนุญาตนั้น ไม่สมบูรณ์ ส่งผลต่อปัญหาการทำนายการเกิดโรค

Pages