วันจันทร์ ที่ 27 มีนาคม 2560
อัพเดทล่าสุด 2 ชั่วโมง 24 นาที ที่ผ่านมา

Hfocus.org

เจาะลึกระบบสุขภาพ

ไม่มีผิด ไม่มีถูก

Saturday, July 4, 2015 - 18:21
ข้อเขียนจาก ดร.อานนท์ ศักดิ์วรวิชญ์ และ นพ.อภิวัฒน์ มุทิรางกูร ระบุว่า หลักประกันสุขภาพเป็นสิ่งที่ดีและจำเป็นมากสำหรับคนไทย “คนทุกคนควรได้หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าขั้นพื้นฐานที่มีคุณภาพพอสมควรอย่างมีเหตุผล สิ่งที่ควรทำคือปฏิรูประบบนี้ให้ดีให้เหมาะสมกับประเทศของเรา สร้างระบบที่ไม่ให้นักการเมืองเลวและข้าราชการเลวๆ รวบอำนาจกุมอำนาจในมือมากเกินไป จนเกิดความฉ้อฉล”
Saturday, July 4, 2015 - 14:56
นพ.ธีระ ระบุถึงผลวิจัยในสหรัฐฯ ปี 50 ที่พบว่าสาเหตุการล้มละลายของขาวอเมริกันนั้น 62 % เกิดจากค่าใช้จ่ายสุขภาพ แต่ที่น่าสนใจคือ คนที่ประสบภาวะล้มละลายนั้น ล้วนมีคุณลักษณะที่ดี เช่น จบการศึกษาที่ดี มีบ้านเป็นของตนเอง และมีอาชีพทำมาหากินเป็นหลักเป็นฐาน ไม่เพียงแค่นั้น 3 ใน 4 ของคนที่ล้มละลายยังทำประกันสุขภาพไว้ด้วย และนี่เป็นสาเหตุเหตุที่ นพ.ธีระยืนยันว่าชาวไทยจำเป็นต้องมีหลักประกันสุขภาพ แต่หากจะให้ระบบเดินหน้าอย่างมั่นคงนั้น ต้องมีสิ่งเหล่านี้ด้วย นั่นคือ ทรัพยากรที่เพียงพอ บุคลากรสาธารณสุขภาครัฐต้องได้รับการดูแลคุณภาพชีวิต สมดุลการทำงาน และสวัสดิภาพ
Thursday, July 2, 2015 - 15:58
ข้อเขียนจาก ณัฐกานต์ กิจประสงค์ ผู้ประสานงานกลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพ ที่เขียนเรื่องราวของสมาชิกในครอบครัวที่ต้องเข้าออก รพ.ตั้งแต่ยังเด็ก เมื่อครั้งยังไม่มีระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ชีวิตของคนจนที่ต้องเป็นคนไข้อนาถา และใช้เวลาที่ รพ.อย่างยาวนานในการเจียระไนให้สังคมสงเคราะห์ฟังว่าเราจนอย่างไร หากเจ็บป่วย ต้องไป รพ.คำถามแรกคือ จะหาเงินจากไหน หากทนไม่ไหว ก็ต้องไป รพ.ด้วยอาการที่ก้มหัวก้มหาง ทำตัวลีบแบน ด้วยความเกรงใจ ก่อนจะถามท่านผู้นำว่า "ท่านเคยได้มีประสบการณ์เจ็บแค้นกับการเป็นคนอนาถา ท่านเข้าใจจริงๆ ไหมว่าประชาชนทุกชีวิตในที่แห่งนี้เขามีชีวิตกันมายังไง แล้วระบบหลักประกันสุขภาพเป็นบุญเป็นคุณมากมายแค่ไหน ท่านผู้นำที่เกิดในครอบครัวข้าราชการระดับสูง ที่ลอยอยู่บนฟ้า มองลงมาแล้วเห็นอะไรไหม"
Saturday, June 27, 2015 - 15:24
ข้อเขียนจาก ผศ.นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ที่ยกตัวอย่างการพบผู้ป่วยโรคเมอร์ส จากคนไข้ชาวต่างชาติที่เข้ามารักษาใน รพ.เอกชน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของนโยบายเมดิคอลฮับ โดยระบุว่า เงินที่ได้จากธุรกิจนี้จะดูเล็กน้อยไปถนัดตา หากเกิดการระบาดของโรครุนแรง และในเมื่อไม่สามารถยับยังเมดิคอลฮับได้ ดังนั้นถึงเวลาแล้วหรือยังที่รัฐจะกฎหมายที่เรียกเก็บ "ค่ารักษาความมั่นคงทางสุขภาพของสาธารณะ" จากกลุ่มธุรกิจเหล่านี้ เพื่อมาเป็นทุนสำรองภาครัฐสำหรับช่วยจัดการโครงสร้างพื้นฐานด้านการควบคุมป้องกัน และแก้ไขปัญหาที่เกิดจากนโยบายและการประกอบธุรกิจเหล่านั้นในสังคม
Monday, June 22, 2015 - 16:24
ข้อเขียนของ นพ.ครรชิต ช่อหิรัญกุล อายุรแพทย์โรคหัวใจ ที่เขียนโต้ นพ.วิโรจน์ ตั้งเจริญเสถียร จาก ข่าว IHPP ชี้การรักษาไม่ทำผู้ป่วยบัตรทองตายมากกว่า ขรก. เผยอยู่ที่ครัวเรือน-การดูแล โดยระบุว่า หากดูตัวเลข IHPP จะเห็นว่าระบบแท้จริงยังพัฒนาให้ดีได้ แต่ติดที่กฎระเบียบของทั้ง สปสช. และกรมบัญชีกลาง และเป็นสิ่งที่ IHPP ยอมรับเองว่า มีการลดลงของอัตราตาย แต่ไม่อธิบายว่า ระบบได้เปลี่ยนเช่นไร จึงเป็นการกล่าวแค่ครึ่งเดียว
Saturday, June 13, 2015 - 13:42
ข้อเขียนจาก นพ.ธีระ วรธนารัตน์ ที่ตั้งคำถามถึงบทบาทที่ควรจะเป็นของสภาวิชาชีพต่างๆ ด้านการแพทย์ ภายหลังจากกระแสสังคมที่ขานรับเรื่องค่ารักษา รพ.เอกชน พร้อมกับตั้งความหวังว่า แพทยสภาจะเข้ามาดูแลเรื่องนี้ได้อย่างไรบ้าง นพ.ธีระได้ review บทความวิชาการว่าด้วยเรื่องของการติดตาม กำกับ และประเมินการทำงานของสภาวิชาชีพทั่วโลก และพบว่า ปัญหาเรื่องความเป็นอิสระในการปกครองตนเองของวิชาชีพนั้นเป็นที่เข้าใจได้ในสาธารณะ เพราะต้องการความเชี่ยวชาญ และทักษะต่างๆ ในการตัดสินใจ แต่ต้องคำนึงถึงหลักธรรมาภิบาลในการปกครองตนเองด้วย และการกำหนดบทบาทชัดเจนว่าจะทำหน้าที่กำกับดูแลการทำเวชปฏิบัติของแพทย์ในสังกัด โดยคำนึงถึงประโยชน์ของสาธารณะเป็นหลักด้วย 
Monday, June 8, 2015 - 09:02
ข้อเขียนจาก นพ.วัลลภ ไทยเหนือ อดีตปลัด สธ.ที่ตั้งข้อสังเกต 6 ข้อถึงการสอบสวน นพ.ณรงค์ ปลัด สธ.คนปัจจุบัน โดยระบุว่าสังคมกำลังสับสนว่า นพ.ณรงค์ทำผิดร้ายแรงอะไร ทำไมตอนตั้ง คกก.สอบ จึงได้รีบร้อนขนาดนี้ แต่เมื่อผ่านมา 3 เดือนแล้ว กลับปรากฎว่าการสอบสวนไม่มีความคืบหน้าใดๆ จึงเกิดเป็นคำถาม 3 ข้อว่า การสอบครั้งนี้มีการตั้งธงไว้หรือไม่ แล้วลากยาวจนถึง ก.ย.58 นพ.ณรงค์ก็เกษียณไปเอง หรือ 2.เรื่องอาจจะร้ายแรงมาก เปิดผลสอบออกมาอาจจะเป็นผลเสีย ทำให้ปลัดณรงค์เสียหาย จึงชะลอด้วยความหวังดี หรือ 3.คกก.สอบไม่พบความผิดปกติใด แต่ถ้าเปิดผลออกมา คกก.อาจจะเสียหายได้
Friday, June 5, 2015 - 14:15
บทความจาก นพ.ธีระ วรธนารัตน์ นำเสนอผลการวิจัยจากต่างประเทศว่า ในกลุ่มประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางนั้น ระบบบริการการแพทย์ภาคเอกชนดีกว่ารัฐบาลจริงหรือไม่ ? ซึ่งผลที่ได้จากการวิจัยก็ขัดแย้งกับความเชื่อนี้ เมื่อพบว่า การดูแลรักษาที่ รพ.เอกชนมีจำนวนการผิดมาตรฐานการรักษา และผลการรักษาที่แย่กว่ารัฐบาล แต่มีความตรงต่อเวลา และการต้อนรับขับสู้ที่ดีกว่า ซึ่ง นพ.ธีระ ได้ชี้ว่า จะเห็นว่าได้ว่า กากเกิดเจ็บป่วยไม่สบาย รพ.รัฐ ยังคงเป็นที่พึ่งได้เสมอ เพราะบุคลากรส่วนใหญ่ตั้งต้นด้วย "ใจ" และมีประสบการณ์ที่มากมาย แม้ทรัพยากรไม่ได้เลิศหรูฟู่ฟ่า ไม่ได้มีความสะดวกสบาย ไม่ได้มีคำหวานๆ แต่เชื่อเถิดว่า เค้าเหล่านั้นไม่ได้คิดเป็นอื่น นอกจากช่วยเหลือผู้คน
Wednesday, June 3, 2015 - 12:43
เสียงจากหมออนามัย อานันท์ ปัญญาโพธินันท์ จพ.สธ.ในพื้นที่ชายแดน จ.น่าน ถึง ก.พ.ที่บอกเล่าความรู้สึก หลังจากรับรู้มติ ก.พ.ยกเลิกการคัดเลือกบรรจุเป็นข้าราชการ ซึ่งอานันท์ ระบุว่า “อยากให้ผู้ใหญ่ทุกคนที่อยู่ระดับสูง เห็นใจพวกเราที่อยู่ระดับรากหญ้า ให้ความเป็นธรรมแก่พวกเราด้วยครับ วันนี้ผมไม่เสียดายที่ยังไม่ได้บรรจุราชการ แต่ผมเสียใจ ที่ท่านทั้งหลายร่วมกันผลิตพวกเรามาแล้วสุดท้ายกลับมาลอยแพพวกเราไม่เป็นไปตามข้อกำหนดเดิมครับ”
Monday, June 1, 2015 - 08:04
ข้อเขียนจาก นพ.วิชัย โชควิวัฒน ที่นำเสนอทางออกในการแก้ไขปัญหาค่ารักษา รพ.เอกชนที่ถูกร้องเรียนว่ามีราคาแพงเกินจริง มีทั้งหมด 4 ตอน สำหรับตอนนี้เป็นตอนจบ ซึ่ง นพ.วิชัย ระบุว่า ปัญหาของไทยคือการขาดกลไกในการควบคุมและตรวจสอบการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลของ รพ.เอกชน โดยยกตัวอย่างประเทศญี่ปุ่นที่มีกลไกการตรวจสอบแบบนี้ที่เข้มแข็งมาก ขณะที่มีประกันสุขภาพถ้วนหน้าครอบคลุมประชาชน แต่สิ่งสำคัญก็ไม่ละเลยเรื่องการสร้างความเข้มแข็งกลไกการตรวจสอบทั้งภาครัฐ ประชาชน และกลไกข้าราชการจึงจะดำเนินการได้ 

Pages