"ขนมชั้นโมเดล" ได้รับการนำเสนอขึ้นมา โดยอ้างถึงความแตกต่างกันของสิทธิ และสวัสดิการของประชาชนในแต่ละกองทุนความแตกต่างของสิทธิและสวัสดิการที่ได้รับของแต่ละคน

ความไม่แน่นอนในอนาคตของกฎหมาย Affordable Care Act ส่งผลให้สภารัฐแคลิฟอร์เนียของสหรัฐฯ หันมาพิจารณาปรับใช้ระบบกองทุนสุขภาพรายเดียว อันเป็นระบบจัดสรรงบประมาณการรักษาพยาบาลโดยหน่วยงานของรัฐเป็นผู้บริหารงบสาธารณสุขโดยที่บริการรักษาพยาบาลยังคงอยู่ในความรับผิดชอบของภาคเอกชน

อดีตบอร์ด สปสช.ภาคประชาชน พูดชัด ต้นตอปัญหาความเหลื่อมล้ำระบบสุขภาพคือประเทศไทยมีหลายกองทุน-นโยบายไม่ต่อเนื่อง ระบุ หากไม่ตกผลึกความคิดร่วมกัน ตั้งเขตสุขภาพไปก็ไร้ประโยชน์

“นิมิตร์” เชื่อ ต้องสร้างความสุขร่วมระหว่างผู้ให้บริการ-ผู้รับบริการ-ผู้จัดบริการ ถึงจะร่วมมืออย่างยั่งยืนได้ ระบุ กองทุนสุขภาพต้องกล้าต่อรอง “สำนักงบ-รัฐบาล” ขอเงินให้เพียงพอ ตั้งคำถามประเทศไทยถึงเวลาควบรวมเป็นระบบเดียวแล้วหรือยัง  

อาจารย์เภสัช มข. ชี้ ผลสำรวจเศรษฐานะกองทุนสุขภาพ พบ ขรก.คนรวยมากสุด สูงถึงร้อยละ 78.8 คนจนมีเพียงร้อยละ 9.7 เท่านั้น ขณะที่บัตรทองคนจนมากสุด ร้อยละ 37.5 คนรวยมีเพียงร้อยละ 23 สะท้อนความแตกต่างของผู้มีสิทธิ พร้อมระบุแนวทางร่วมร่วมจ่ายต้องคำนึงเศรษฐานะที่แตกต่าง หากเฉลี่ยเท่ากันคนจนได้รับผลกระทบ และค้านร่วมจ่ายตอนป่วย