งบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าปี 46-56

สัดส่วนของงบประมาณหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเมื่อเทียบกับงบประมาณโดยรวมของประเทศ อยู่ที่ประมาณร้อยละ 5.25-6.94 ระหว่างปีงบประมาณ 2546-2556 ซึ่งอยู่ในระดับที่ค่อนข้างคงที่หรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่างบประมาณหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเพิ่มขึ้นตามการเพิ่มขึ้นของงบประมาณโดยรวมของประเทศ ยกเว้นปีงบประมาณ 2553 ที่งบประมาณของประเทศลดลงจากปีงบประมาณ 2552 ทำให้สัดส่วนของงบประมาณหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเพิ่มเป็นร้อยละ 6.94

งบประมาณหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประกอบด้วยงบ 2 ส่วนหลักๆ คือ เงินเดือนของหน่วยบริการภาครัฐ และงบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยเงินเดือนของหน่วยบริการภาครัฐ อยู่ในระดับที่ค่อนข้างคงที่ ประมาณ 2.3-3.3 หมื่นล้านบาทต่อปี โดยใยช่วงแรกของการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า คือ ในช่วงปีงบประมาณ 2545-2547 งบประมาณที่เป้นเงินเดือนมียอดงบประมาณเกือบเท่ากับงบประมาณส่วนที่เป็นกองทุน แต่หลังจากปีงบประมาณ 2548 เป็นต้นมา งบกองทุนสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง และคิดเป็นประมาณ 3.5 เท่า ของงบประมาณในส่วนของเงินเดือนในปีงบประมาณ 2556 ทั้งนี้เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงการประมาณการเงินเดือนของบุคลากรภาครัฐที่ให้บริการประชากรสิทธิหลักประกันสุขภาพสุขภาพแห่งชาติของหน่วยบริการภาครัฐ สังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

ในช่วงเวลา 11 ปีที่ผ่านมา งบประมาณหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ รายการงบบริการการแพทย์ (งบประมาณเหมาจ่ายรายหัว) ที่รัฐจัดสรรให้กับกองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เพิ่มขึ้นจาก 1,202.40 บาทต่อประชากรสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าในปีงบประมาณ 2545 เป็น 2,755.60 บาทต่อประชากรสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าในปีงบประมาณ 2556

และหากรวมกับงบกองทุนโรคเฉพาะก็จะเท่ากับ 2,921.66 บาทต่อประชากรสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือเพิ่มขึ้นมากกว่า 1 เท่าตัว ทำให้ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า สามารถให้สิทธิประโยชน์และสนับสนุนการจัดบริการสุขภาพให้กับประชาชนได้มากยิ่งขึ้น ทั้งในส่นงบประมาณเหมาจ่ายรายหัว โดยเฉพาะค่าบริการสำหรับผู้ป่วยใน และงบสำหรับบริการโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูง รวมทั้งการบริหารจัดการเฉพาะโรค และเริ่มมีงบบริการผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ ในปีงบประมาณ 2549 งบบริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ในปีงบประมาณ 2552 งบบริการผู้ป่วยเรื้อรัง (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) ในปีงบประมาณ 2553 และงบบริการจิตเวชในปีงบประมาณ 2554 

ที่มา : รายงานการสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ประจำปีงบประมาณ 2556