สธ.เพิ่มค่ารักษาไม่กระทบสปส.

นายจีรศักดิ์ สุคนธชาติ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (สปส.) กระทรวงแรงงาน กล่าวถึงกรณีกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เตรียมให้โรงพยาบาลสังกัดปรับขึ้นค่รักษาพยาบาล 10-15% ว่ากรณีดังกล่าวไม่มีผลกระทบต่อกองทุนประกันสังคม กองทุนยังคงสามารถใช้อัตราเหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลเดิมซึ่งปัจจุบันอยู่ที่ 1,446 บาทต่อคนต่อปีไปโดยไม่น่าจะต้องมีการปรับเพิ่ม เนื่องจากก่อนหน้านี้สปส.ได้ช่วยลดภาระด้านงบค่ารักษาพยาบาลเกี่ยวกับโรคร้ายต่างๆ ให้แก่โรงพยาบาลเกี่ยวกับโรคร้ายต่างๆ ให้แก่โรงพยาบาลในเครือข่ายระบบประกันสังคมโดยการจัดงบสรรงบกว่า 4,460 ล้านบาท เพื่อนำมาจ่ายเงินค่ารักษาให้แก่ผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคร้ายแรงที่มีค่าใช้จ่ายสูงตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม (DRG ) ที่มีค่าระดับความรุนแรงของโรค (RW) ตั้งแต่ระดับ 2 ขึ้นไป

"การปรับขึ้นค่ารักษาพยาบาลของสธ. ไม่น่าจะมีผลกระทบต่อกองทุนประกันสังคม จนทำให้ต้องปรับอัตราเหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาลเพราะสปส.ได้แยกค่ารักษาโรคร้ายแรงออกมาต่างหากแล้ว สปส.มีคณะกรรมการการแพทย์คอยศึกษาถึงค่ารักษา ค่ายา และค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์หากคณะกรรมการการแพทย์เห็นว่าจำเป็นจะต้องเพิ่มงบอัตราเหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาล ก็จะเสนอผลการศึกษาต่อบอร์ดสปส.เพื่อให้พิจารณาปรับเพิ่มงบอัตราเหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาล ที่ผ่านมาจะมีการปรับเพิ่มงบนี้โดยเฉลี่ย 2 ปี ต่อ 1 ครั้ง ซึ่งขณะนี้คณะกรรมการแพทย์ยังไม่มีการนำเสนอในครั้งนี้" เลขาธิการสปส.กล่าว

ที่มา: หนังสือพิมพ์คมชัดลึก วันที่ 5 กุมภาพันธ์ 2556